Клиническая фармакология местных анестетиков – Модуль из системы sovetnmo.ru. (5 тестовых заданий + 5 задач)

Клиническая фармакология местных анестетиков – Модуль из системы sovetnmo.ru. (5 тестовых заданий + 5 задач)

1 ЗЕТ

Тестовые задания
1. Что является основой механизма действия местных анестетиков?
- Блокада натриевых каналов

2. Что из перечисленного обладает способностью диффундировать в тканях и через мембрану аксона?
- Свободные основания

3. Что относится группе аминоэфиров?
- Прокаин

4. Что зависит от жирорастворимости местных анестетиков?
- Способность пенетрировать в мембрану аксона

5. При каких сопутствующих заболеваниях развитие системной токсической реакции наиболее вероятно?
- Хроническая почечная недостаточность

Задача 1
У больного в семейном анамнезе есть указания на развитие злокачественной гипертермии во время анестезии.
Какой местный анестетик лучше использовать для спинальной анестезии у этого пациента?

Правильный ответ: Тетракаин

Задача 2
В ходе проведения послеоперационного эпидурального обезболивания 0,5% раствором лидокаинаобнаруживается, что при повторных введениях обезболивание становится менее эффективным.
Каковы ваши действия?

Правильный ответ: Заменить лидокаин другим местным анестетиком, например 0,25% раствором бупивакаина

Задача 3
После операции, выполненной в условиях проводниковой блокады плечевого сплетения, у больного длительное время (до 12-24 ч) сохраняется аналгезия с последующим полным восстановлением чувствительности.
Какой местный анестетик был использован в этом случае?

Правильный ответ: Бупивакаин

Задача 4
В анамнезе больного (с его слов) есть сведения о том, что при экстракции зуба, по заключению стоматолога, отмечалась аллергическая реакция на введение лидокаина - тремор, металлический привкус во рту, мелькание мушек перед глазами.
Что собой представляет описанная реакция?

Правильный ответ: Проявление симптомов малой системной токсичности на местный анестетик при внутрисосудистой инъекции

Задача 5
При проведении подкожной инфильтрационной анестезии прокаином (0,25% раствор в объеме 200 мл) у больного возникли симптомы системной токсической реакции.
О чем это может говорить?

Правильный ответ: О врожденной патологии псевдохолинэстеразы