Клиническая фармакология гипотензивных средств в офтальмологии – Модуль из системы sovetnmo.ru. (8 задач)

Клиническая фармакология гипотензивных средств в офтальмологии – Модуль из системы sovetnmo.ru. (8 задач)

2 ЗЕТ

Задача 1
На приеме у врача-офтальмолога пациент, 43 года, после проведенных специальных методов исследования (оба глаза - ORA, компьютерной периметрии на приборе Хамфри, гониоскопии, офтальмоскопии). Поставлен диагноз "oculi utriusque (OU) первичная открытоугольная глаукома I-в". Пациенту был назначен препарат первого выбора из гипотензивных офтальмологических капель.
Какой препарат из перечисленных ниже относится к препарату первого выбора?

Правильный ответ: Травопрост

Задача 2
Пациент, 39 лет, пришел на плановый прием к офтальмологу с направительным диагнозом "ПОУГ II-в". Из анамнеза: пациенту был назначен гипотензивный лекарственный препарат латанопрост 3 нед назад.
Как долго может нарастать гипотензивный эффект данного препарата при постоянном применении?

Правильный ответ: В течение 3-5 нед

Задача 3
Пациентка, 62 года, пришла на плановый осмотр к врачу-офтальмологу с диагнозом "OU хроническая закрытоугольная глаукома II-III-a". Из анамнеза: пациентка закапывает гипотензивные капли - пилокарпин.
Какое глазное проявление из перечисленных ниже характеризует парасимпатическую стимуляцию, которая появляется при применении препарата пилокарпин?

Правильный ответ: Миоз

Задача 4
Пациентка, 45 лет, пришла на плановый осмотр к врачу-офтальмологу. Жалоб нет. Пациентке были проведены методы исследования: определение остроты зрения, кинетическая периметрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия и гониоскопия, которые показали наличие у пациентки первичной открытоугольной глаукомы на OU. Пациентке был назначен гипотензивный препарат тимолол 0,5%.
Какое заболевание дыхательной системы относится к противопоказаниям для назначения данного препарата?

Правильный ответ: Бронхиальная астма

Задача 5
Пациент пришел на прием к врачу-офтальмологу с жалобами на слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела в правом глазу. Из анамнеза: 2 мес назад пациенту был поставлен диагноз "OU первичная открытоугольная глаукома I-в". Назначены гипотензивные капли бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол.
Какое одно из самых частых местных осложнений развилось у пациента на правом глазу на фоне инстилляций бутиламиногидроксипропоксифеноксиметила метилоксадиазола?

Правильный ответ: Отек эпителия роговицы и точечный поверхностный кератит

Задача 6
Пациент, 54 года, пришел на плановый прием к офтальмологу. После проведенной пневмотонометрии было выявлено повышенное ВГД: oculus dexter (OD) 27 мм рт.ст., oculus sinister (OS) 26 мм рт.ст. Пациенту были закапаны гипотензивные глазные капли дорзоламид в оба глаза.
Через какое время после закапывания капель снизится ВГД?

Правильный ответ: Через 15-20 мин

Задача 7
Пациентка, 57 лет, была направлена врачом эндокринологом-гинекологом на осмотр к врачу-офтальмологу. Из анамнеза: пациентка принимает заместительную гормональную терапию при климаксе. После проведенных специальных методов обследования (ORA, компьютерных полей зрения, гониоскопии и офтальмоскопии) пациентке был поставлен диагноз "OU офтальмогипертензия".
Какой гипотензивный препарат из перечисленных ниже служит препаратом выбора при данном заболевании?

Правильный ответ: Бримонидин

Задача 8
Пациент поступил в глазной стационар с диагнозом "OU ПОУГ OD III-c OS II-a" для проведения антиглаукоматозной операции на OD. При поступлении: ВГД на OD - 32 мм рт.ст., OS - 16 мм рт.ст. Перед операцией пациенту для снижения ВГД на OD был дан внутрь глицерол 100 мл.
Какое из системных заболеваний относится к противопоказаниям для применения данного препарата?

Правильный ответ: Отек легких