Универсальный аудиологический скрининг – Модуль из системы sovetnmo.ru. (15 вопросов и 10 задач)

Универсальный аудиологический скрининг – Модуль из системы sovetnmo.ru. (15 вопросов и 10 задач)

1 ЗЕТ

1. Какова частота встречаемости врожденной глухоты?
- 1 на 1 000

2. Каков оптимальный возраст выявления тугоухости у новорожденных?
- 3 мес

3. Каков оптимальный возраст проведения операции кохлеарной имплантации при врождённой глухоте?
- До 2 лет

4. Где проводят 1-й этап аудиологического скрининга?
- Родовспомогательное учреждение

5. Каковы особенности неонатального скрининга у пациентов из "группы риска"?
- Проведение 2-го этапа в возрасте 3-4 мес

6. Когда и где проводят первый этап аудиологического неонатального скрининга?
- Всем новорожденным за исключением детей из группы риска в родовспомогательном учреждении

7. Каков рекомендованный срок проведения первого этапа аудиологического скрининга?
- 2-3-й месяц жизни

8. Рекомендованный срок проведения второго этапа аудиологического скрининга.
- 3-4-й месяц жизни

9. С помощью скринингового теста регистрации отоакустической эмиссии можно определить.
- Возможное нарушение функции слуха связанное с сенсоневральным или кондуктивным компонентом

10. Регистрацию чего предполагает методика проведения второго этапа скрининга?
- Коротколатентного слухового вызванного потенциала

11. Каков источник происхождения V пика коротколатентного слухового вызванного потенциала?
- Область нижних бугров четверохолмия

12. Что предпочтительно применять для подачи акустического стимула
при регистрации слухового вызванного потенциала?
- Головные телефоны с внутриканальными вкладышами

13. Что не служит ограничением теста регистрации коротколатентного слухового вызванного потенциал?
- Высокие требования к электроэнцефалографической активности

14. Что не относится к характеристикам теста стационарных ответов мозга на модулированный тон?
- Непродолжительное время тестирования

15. С помощью какой методики регистрации слухового вызванного потенциала нельзя получить частотно-специфическую картину слуха?
- Коротколатентный слуховой вызванный потенциал (акустический щелчок)

Задача 1
Родители ребенка отказываются от проведения аудиологического скрининга, аргументируя это тем, что ребенок еще очень мал и они проведут это исследование после года.
Какие контраргументы можно привести?
- При поздней постановке диагноза тугоухости у детей нарушаются процессы формирования речи

Задача 2
У ребенка, 1 мес, после проведения аудиологического скрининга выставлен диагноз "нарушение слуха" и педиатр рекомендовал маме подобрать "хороший слуховой аппарат".
Является ли данная тактика педиатра правильной?
- Нет, лучше рекомендовать повторить обследование

Задача 3
Недоношенный ребенок с диагнозом "внутриутробная инфекция (стрептококковый сепсис). Церебральная ишемия 2-3-й степени" прибыл под наблюдение участкового педиатра. В выписке из перинатального центра указано, что ребенок получал инфузионную терапию, антибиотики (цефалоспорины III поколения, аминогликозиды, карбопенемы), витамины, противогрибковые препараты, частичное парентеральное питание. У мамы - врожденный гипотиреоз, у отца - тугоухость после перенесенной в детстве скарлатины.
Что не может быть фактором риска развития тугоухости у ребенка?
- Нарушение слуха у отца

Задача 4
Ребенку 4 дней перед выпиской из родильного дома проведено исследование отоакустической эмиссии, по результатам которого маме настоятельно рекомендовано повторить обследование. В помещении, где проводилось исследование, находилось несколько детей, двое из которых постоянно кричали. Исследование проводила врач-интерн, которая провела процедуру только на левом ухе. Во время процедуры ребенок спал. После проведения исследования мама заметила в слуховом проходе остаток ватной турунды.
Какие правила проведения скрининга были нарушены в данном случае?
- Исследование проводилось врачом-интерном, в помещении было шумно, слуховой проход исследуемого уха не был освобожден от посторонних предметов, исследование было проведено только на одном ухе

Задача 5
Ребенок, 4 мес, рожденный от глухонемых родителей, направлен для проведения второго этапа скрининга (регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов) в областной сурдологический центр. Бабушка пациента просит разъяснить ей необходимость данной процедуры, так как в родильном доме ребенок успешно прошел первый этап аудиологического скрининга.
- Да, так как у ребенка отягощенная наследственность по нарушению слуха, что не исключает наличие ретрокохлеарной патологии и требует проведения исследований отоакустической эмиссии и коротколатентного слухового вызванного потенциала

Задача 6
Мама ребенка 1,5 мес, направленного на проведение 2-го этапа аудиологического скрининга, просит объяснить,в чем преимущество метода регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов.
Какие аргументы вы можете привести?
- Метод позволяет оценить состояние VIII пары черепно-мозговых нервов и структур ствола мозга

Задача 7
У ребенка, 1 мес, подозрение на глухоту.
Какие из перечисленных ниже методов наиболее пригодны для диагностики глухоты?
- Проведение объективной компьютерной аудиометрии (Auditory Steady-State Responses (АSSR-теста))

Задача 8
У ребенка, 2 мес, диагностирована тугоухость. Мама интересуется, в каком возрасте возможно подобрать слуховой аппарат.
Что вы можете посоветовать?
- Оптимальный возраст старше 3 мес, но не позднее 10 мес

Задача 9
Ребенку с диагностированной глухотой планируется кохлеарная имплантация. В настоящее время ему 1 год.
Мама спрашивает, что будет, если отложить операцию на несколько лет, пока ребенок не подрастет?
- При выполнении операции в более поздние сроки увеличивается задержка формирования речи и, следовательно, снижается социальная адаптация ребенка

Задача 10
Ребенку, 11 мес, проведена операция кохлеарной имплантации, сразу же после операции мама отправила ребенка в деревню к бабушке. Через 3 мес она возвратилась в клинику с претензией, что ребенок не разговаривает.
- После проведения операции кохлеарной имплантации необходимо проведение специальной реабилитационной программы